兒童牙齒矯正
PEDIATRIC ORTHODONTICS
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反頜
俗稱"地包天"或"兜齒"，根據反頜牙的多少分為個別牙反頜、多數牙反頜、部分牙反頜、全牙列反頜；根據發病機制可分為牙性反頜、功能性反頜和骨性反頜。正常情況下，不管孩子是在乳牙列階段還是恒牙列階段，牙齒在正常咬合時應該是上牙在下牙的外面，地包天的孩子正好相反。
地包天出現的原因：
出現地包天的原因有兩種，一種是遺傳，一種是后天原因，比如說不良的喂養姿勢，不良的前伸下頜 習慣都會造成地包天。
治療最佳時機：
在幼兒期發現地包天時，一般建議孩子3-5歲左右進行乳牙期地包天的矯治，通常是越早治療越好，因此需要'進行咬合誘導， 乳牙期地包天的矯治，主要目的是改善孩子面型的發育。
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深覆合
深覆合是一種上下頜牙弓和（或）上下頜骨垂直向發育異常所致的錯頜畸形。就是上下牙垂直的交叉，說白了就是上牙完全咬合到了下牙的唇面（上前牙遮蓋住了下前牙）。
全身因素：
兒童時期全身慢性疾患所致頜骨發育不良，后牙萌出不全，后牙槽高度也不足，而前牙尚繼續萌出，前牙槽高度過大，或下頜骨向前向上旋轉。
遺傳或先天因素：
上頜發育過大；下頜發骨向前向上旋轉。
磨牙嚴重頰舌向錯位，或后牙過度磨耗，使垂直距離降低。
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牙齒擁擠
牙列擁擠,在錯合畸形患者中最為常見，牙列擁擠分為單純擁擠和復雜擁擠。
牙齒擁擠的原因有哪些呢？
1.遺傳因素。牙列擁擠具有明顯的遺傳特征，從個別牙的擁擠錯位或多數牙的擁擠，甚至某一個牙的扭轉程度，都可以在親代和子代上有相同的表現。
2.替牙期障礙。替牙期的故障是造成牙列擁擠的常見病因，如因乳牙早失，造成鄰牙前移占據缺牙隙而造成恒牙萌出時間隙不足而錯位。另如乳牙滯留，可造成相繼恒牙萌出錯位。
3.頜骨發育不足。頜骨發育不足造成大量骨量不調，牙齒不能整齊排列在齒槽內，而擁擠錯位。
4.牙齒過大。由于牙齒近遠中寬度過大，可造成牙齒排列擁擠錯位。
5.不良習慣。不良習慣口腔不良習慣如兒童的吮指、口呼吸等，可造成牙弓狹窄或影響頜骨發育，而致牙齒牙列擁擠。
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開頜
開頜是指在正中頜位及下頜功能運動時，上下頜部分牙齒在垂直方向無頜接觸的錯頜畸形。吮指習慣、吐舌習慣等不良習慣容易引起前牙開頜。
開頜臨床表現：
1.后牙槽發育過度，前牙槽發育不足。
2.牙弓形態、大小、位置不協調。
3.頜骨形態發育不足
4.面部有變化，微笑時露上前牙牙齦，面部寬度見小。
5.功能損害：咀嚼與語言功能明顯受損。
